Витамин В6 (пиридоксина г/х) инструкция по применению
Фармакологическое действие
Пиридоксин-Виал - витамин B6. Фосфорилируется и в виде пиридоксальфосфата входит в состав ферментов, катализирующих декарбоксилирование и переаминирование. Играет важную роль в метаболизме триптофана, глутаминовой кислоты, цистеина, метионина, а также в транспорте аминокислот через клеточную мембрану. Необходим для активации фосфорилазы, для образования нейромедиаторов, гамма-аминомасляной кислоты, глицина, серотонина. Участвует в обмене витамина B12, фолиевой кислоты, в синтезе порфиринов, в обмене ненасыщенных жирных кислот. Применяется с целью активации метаболических процессов в миофибриллах, особенно при гипоксии миокарда. Суточная потребность для взрослых составляет 2–2,5 мг, для детей от 6 мес до 1 года — 0,5 мг, 1–1,5 лет — 0,9 мг, 1,5–2 лет — 1 мг, 3–4 лет — 1,3 мг, 5–6 лет — 1,4 мг, 7–10 лет — 1,7 мг, 11–13 лет — 2 мг, для юношей 14–17 лет — 2,2 мг, для девушек 14–17 лет — 1,9 мг.
Показания к применению
B6-гиповитаминоз, токсикоз беременных, сидеробластная анемия, лейкопении, заболевания ЦНС (паркинсонизм, малая хорея, болезнь Литтля, радикулиты, невриты, невралгии, болезнь Меньера), морская и воздушная болезни, атеросклероз, сахарный диабет, себорееподобный и несеборейный дерматиты, опоясывающий герпес, нейродермит, псориаз, экссудативный диатез, применение препаратов группы изониазида.
Способ применения
Подкожно, внутримышечно и внутривенно. Взрослым обычно назначают по 0,05-0,1 г в сутки в 1-2 приема, детям по 0,02 г. Курс лечения для взрослых 1 месяц, для детей 2 недели.
Для лечения сидеробластной анемии - по 0.1 г внутримышечно 2 раза в неделю. Целесообразно одновременно принимать фолиевую кислоту, цианокобаламин, рибофлавин.
При паркинсонизме - по 2 мл 5% раствора в день внутримышечно. Курс лечения 20-25 инъекций. Через 2-3 месяца курс повторяют.
При депрессиях инволюционного возраста вводят внутримышечно по 0,2 г в сутки.
Для лечения сидеробластной анемии - по 0.1 г внутримышечно 2 раза в неделю. Целесообразно одновременно принимать фолиевую кислоту, цианокобаламин, рибофлавин.
При паркинсонизме - по 2 мл 5% раствора в день внутримышечно. Курс лечения 20-25 инъекций. Через 2-3 месяца курс повторяют.
При депрессиях инволюционного возраста вводят внутримышечно по 0,2 г в сутки.
Взаимодействие
Эффект снижают изониазид, циклосерин, пеницилламин. Фармацевтически несовместим с витаминами B1 и B12. Ослабляет противопаркинсоническую активность леводопы.
Побочное действие
— аллергические реакции (в т.ч. анафилактический шок)
— раздражение слизистой оболочки желудка, боли в животе
— синдром «пиридоксиновой зависимости» при длительном введении пиридоксина в дозе 100-200 мг/сут. Характеризуется себорей, глосситом, спутанностью сознания, задержкой роста и развития, анемией, судорогами.
— раздражение слизистой оболочки желудка, боли в животе
— синдром «пиридоксиновой зависимости» при длительном введении пиридоксина в дозе 100-200 мг/сут. Характеризуется себорей, глосситом, спутанностью сознания, задержкой роста и развития, анемией, судорогами.
Противопоказания
Гиперчувствительность. С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Передозировка
Симптомы передозировки возникают при введении пиридоксина в больших дозах (200-2000 мг/сут и более). Характерно развитие онемения кистей и стоп, появление в них чувства сдавления.
Лечение симптоматическая терапия (введение малых доз неостигмина или галантамина для улучшения нейро-мышечной передачи). Специфического антидота нет.
Лечение симптоматическая терапия (введение малых доз неостигмина или галантамина для улучшения нейро-мышечной передачи). Специфического антидота нет.
Особые указания
Беременность и лактация
Пиридоксин проникает через плаценту и выделяется в материнское молоко. Использование пиридоксина в высоких дозах в период беременности и лактации может приводить к развитию «пиридоксиновой зависимости» у детей. Не рекомендуется превышать нормы физиологической потребности в пиридоксине в период беременности (2-2,3 мг/сут). Пиридоксин усиливает синтез дофамина в ЦНС (который выполняет роль пролактостатина) и может остановить лактацию у кормящих матерей.
Использование с осторожностью. Необходимо соблюдать осторожность при назначении пиридоксина пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, ИБС, т.к. прием препарата может спровоцировать обострение заболевания.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами
Использование пиридоксина не отражается на способности пациента к управлению автотранспортным средством или иной операторской деятельности.
Пиридоксин проникает через плаценту и выделяется в материнское молоко. Использование пиридоксина в высоких дозах в период беременности и лактации может приводить к развитию «пиридоксиновой зависимости» у детей. Не рекомендуется превышать нормы физиологической потребности в пиридоксине в период беременности (2-2,3 мг/сут). Пиридоксин усиливает синтез дофамина в ЦНС (который выполняет роль пролактостатина) и может остановить лактацию у кормящих матерей.
Использование с осторожностью. Необходимо соблюдать осторожность при назначении пиридоксина пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, ИБС, т.к. прием препарата может спровоцировать обострение заболевания.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами
Использование пиридоксина не отражается на способности пациента к управлению автотранспортным средством или иной операторской деятельности.