Викс актив симптомакс плюс

Действующие вещества: парацетамол 500 мг, гвайфенезин 200 мг, фенилэфрина гидрохлорид 12,2 мг.

Клиническая фармакология.Комбинированный препарат, действие которого обусловлено составом входящих в него компонентов.Парацетамол.Обладает обезболивающим и жаропонижающим действием, данные эффекты обусловлены ингибированием синтеза простагландинов в центральной нервной системе.Гвайфенезин.Обладает муколитическим действием, облегчает удаление мокроты из бронхов и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный.Фенилэфрин.Постсинаптический агонист альфа - адренорецепторов с низкой кардиоселективной аффиностью к бета - рецепторам. Деконгестант, сужает сосуды, устраняет отечность и гиперемию слизистой оболочки полости носа.Фармакокинетика.Парацетамол.Парацетамол быстро и полностью всасывается в тонком кишечнике. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 15 - 20 минут после приема внутрь. Системная биодоступность определяется пресистемным метаболизмом и, в зависимости от дозы, колеблется в пределах от 70% до 90%. Парацетамол быстро распространяется по всем тканям организма и имеет период полувыведения приблизительно 2 часа. Метаболизируется в печени и выводится с мочой в виде глюкуронидов и сульфатных соединений (> 80%).Гвайфенезин.Быстро всасывается после приема внутрь. Период полувыведения 1 ч. Метаболизируется в печени окислением до (2 метиокси-фенокси) молочной кислоты, которая выводится легкими (с мокротой) и почками в виде неактивных метаболитов.Фенилэфрин.Фенилэфрин быстро всасывается из ЖКТ. Уровень первичного метаболизма достаточно высок (~ 60%), поэтому пероральное применение фенилэфрина снижает его биодоступность (~ 40%). C max наблюдается через 1 - 2 часа, а период полувыведения варьируется от 2 до 3 часов. Выводится с мочой в виде сульфатных соединений. Пероральный прием фенилэфрина в качестве деконгестанта должен осуществляться с интервалом в 4 - 6 часов.

Симптомы "простудных" заболеваний и гриппа :головная боль;боль в горле,боли в теле и конечностях,заложенность носа,кашель с затрудненным отхождением вязкой мокроты,повышенная температура тела.

Взрослым и детям старше 12 лет: 1 пакетик.При необходимости повторять прием каждые 4-6 часов, но не более 4 доз (пакетиков) в сутки.Максимальная дневная доза составляет 4 пакетика.Максимальная длительность применения препарата без консультации с врачом не более 5 дней.Растворить содержимое одного пакетика в горячей, но не кипящей воде (250 мл).Дать остыть до приемлемой температуры.Выпить.

Парацетамол.Стимуляторы микросомального окисления в печени ( фенитоин , этанол , барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон , трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций.Парацетамол усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия и снижает эффективность урикозурических лекарственных средств.Скорость всасывания парацетамола увеличивается под действием метоклопрамида или домперидона и снижается под действием колестирамина .Антикоагулянтное действие варфарина и других производных кумаринов усиливается при длительном применении парацетамола.Препарат усиливает эффекты ингибиторов МАО, седативных препаратов, этанола.Гвайфенезин.Кодеин затрудняет отхождение разжиженной мокроты. Совместим с бронхолитиками, противомикробиыми лекарственными средствами, сердечными гликозидами.Фенилэфрин.При одновременном применении фенилэфрина с антидепрессантами, противопаркинсоническими, антипсихотическими средствами, фенотиазиновыми производными возможна задержка мочи, сухость слизистой оболочки полости рта, запор.При применении с глюкокортикостероидными увеличивается риск развития глаукомы.Трициклические антидепрессанты увеличивают адреномиметическое действие фенилэфрина, одновременное назначение галотана повышает риск развития желудочковой аритмии.

Парацетамол.Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, крапивница, анафилаксия, бронхоспазм, ангионевротический отек.Со стороны центральной нервной системы: редко - головокружениеСо стороны системы кроветворения: редко - апластическая анемия , метгемоглобинемия, повышение артериального давления; очень редко - патологические изменения крови, такие как тромбоцитопения.Агранулоцитоз.Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота и рвота , сухость слизистой оболочки полости рта, гепатотоксическое действие.Со стороны мочевыделительной системы: редко - задержка мочи, нефротоксичность (папиллярный некроз).Прочие: редко - парез аккомодации, повышение внутриглазного давления, мидриаз.Гвайфенезин.Со стороны нервной системы: редко - головная боль, головокружение и сонливость.Со стороны пищеварительной системы: редко - дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, тошнота, рвота и диарея.Фенилэфрин.Со стороны сердечно - сосудистой системы: редко - тахикардия, повышение артериального давления.Со стороны нервной системы: редко - бессонница.Со стороны пищеварительной системы: часто - анорексия.Со стороны иммунной системы и кожных покровов: редко - аллергические реакции, включая кожную сыпь, крапивницу, анафилаксию и бронхоспазм.

Повышенная чувствительность к парацетамолу или другим компонентам препарата.Нарушение функции печени и выраженное нарушение функции почек.Артериальная гипертензия.Гипертиреоз.Сахарный диабет.Фенилкетонурия (так как препарат содержит аспартам).Ишемическая болезнь сердца (ИБС) - патологическое состояние, характеризующееся поражением миокарда в результате его недостаточного абсолютного или относительного кровоснабжения. По сути ишемическая болезнь сердца развивается в результате несоответствия поступающего количества кислорода метаболическим потребностям миокарда.Острый инфаркт миокарда.Атеросклероз коронарных артерий.Аортальный стеноз.Тахиаритмия.Одновременный прием бета-адреноблокаторов, трициклических антидепрессантов, ингибиторов моноаминоксидазы МАО, в т.ч. в течение 14 дней после их отмены.Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.Гиперплазия предстательной железы.Закрытоугольная глаукома.Возраст до 12 лет.Беременность.Период грудного вскармливания.Дефицит сахаразы-изомальтазы.Непереносимость фруктозы.Глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Парацетамол.Симптомы: передозировка парацетамолом в первые 24 часа - побледнение, тошнота и рвота.Поражение печени может проявиться в период от 12 до 48 часов после применения препарата.Поражение печени возможно у взрослых, принявших 10 и более грамм парацетамола. Прием 5 или более граммов парацетамола может вызвать поражение печени, если имеются факторы риска: продолжительное лечение карбамазепином , фенобарбиталом , фенитоином , примидоном , рифампицином или иными препаратами, индуцирующими ферменты печени, злоупотребление алкоголем, недостаток глютаниона (например, неправильное питание), муковисцидоз, ВИЧ-инфекция, голодание, кахексия.Симптомы могут проявиться лишь частично в виде тошноты или рвоты, и могут не отражать реальную степень передозировки или риска повреждения органов.При тяжелой передозировке - печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией , кома , смерть; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в том числе при отсутствии тяжелого поражения печени); аритмия , панкреатит .Лечение: в случае передозировки парацетамола, несмотря на отсутствие первичных симптомов передозировки, необходимо обратиться за квалифицированной помощью в медицинские учреждения. Для предотвращения тяжелых последствий передозировки следует своевременно принять необходимые меры.Гвайфенезин.Симптомы: небольшая и умеренная передозировка может вызывать головокружение, расстройство желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота и диарея).Очень высокая передозировка может вызывать возбужденное состояние, спутанность сознания и угнетение дыхания.Лечение: промывание желудка, активированный уголь, ацетилцистеин (антидот парацетамола), симптоматическая терапия.Фенилэфрин.Симптомы: раздражительность, головную боль, повышение артериального давления. В случае возникновения указанных выше симптомов передозировки необходимо обратится к врачу.Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина в течение 8 - 9 часов после передозировки и ацетилцистеина - в течение 8 часов. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, внутривенное введение ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

С осторожностью: дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, бронхиальная астма, ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), заболевания крови, врожденные гипербилирубинемии:Синдром Жильбера, Синдром Дабина - Джонсона, Синдром Ротора.Применение при беременности и кормлении грудью.Не следует применять препарат при беременности и в период грудного вскармливания.Следует избегать одновременного применения препарата с другими парацетамолсодержащими лекарственными средствами, поскольку это может вызвать передозировку парацетамола.При применении препарата более 5 дней следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени.Препарат искажает результаты лабораторных тестов, оценивающих концентрацию глюкозы и мочевой кислоты в плазме .Необходимо принять во внимание пациентам, придерживающимся натриевой диеты: препарат содержит натрий.Содержит аспартам (Е 951), источник фенилаланина. Может быть токсичным для больных с фенилкетонурией.Препарат не следует сочетать с приемом этанола.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиПри управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности необходимо принять во внимание то, что препарат может вызвать такие побочные эффекты, как головокружение.