Синкумар инструкция по применению
Фармакологическое действие
Антикоагулянт непрямого действия, является антагонистом витамина К. Нарушает синтез протромбина (фактора свертывания крови II), проконвертина (фактора свертывания крови VII), факторов IX и X.
Максимальный эффект отмечается через 24-48 ч после приема внутрь. После отмены аценокумарола исходное содержание протромбина восстанавливается на 2-4-й день.
Максимальный эффект отмечается через 24-48 ч после приема внутрь. После отмены аценокумарола исходное содержание протромбина восстанавливается на 2-4-й день.
Показания к применению
Тромбоз, тромбофлебит, тромбоэмболические осложнения при инфаркте миокарда, эмболический инсульт, тромбоэмболии различных органов.
В хирургической практике - для предупреждения тромбоэмболических осложнений в послеоперационном периоде.
В хирургической практике - для предупреждения тромбоэмболических осложнений в послеоперационном периоде.
Способ применения
Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний свертывания крови. В 1-й день лечения доза составляет 8-16 мг/сут, во 2-й день - 4-12 мг/сут; на 3-й день - 6 мг. Поддерживающая доза (после снижения величины протромбинового индекса до 50%) - 1-6 мг. Кратность приема - 1 раз/сут в одно и то же время.
Взаимодействие
При одновременном применении барбитураты снижают эффективность аценокумарола; салицилаты - повышают его эффективность. При одновременном применении аценокумарол усиливает эффект пероральных гипогликемических средств, токсические эффекты фенитоина и ульцерогенное действие ГКС.
Побочное действие
Со стороны свертывающей системы крови:
— кровоточивость, геморрагии на коже и слизистых оболочках (по степени уменьшения вероятности): гематурия, кровотечения из десен, петехии, посттравматическая гематома, мелена, метроррагия, гемартроз, геморрагический инсульт;
— синдром отмены - повышение риска тромбообразования.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея.
Дерматологические реакции: алопеция, некрозы кожи.
Аллергические реакции: лихорадка, кожные высыпания.
Прочие: головная боль.
— кровоточивость, геморрагии на коже и слизистых оболочках (по степени уменьшения вероятности): гематурия, кровотечения из десен, петехии, посттравматическая гематома, мелена, метроррагия, гемартроз, геморрагический инсульт;
— синдром отмены - повышение риска тромбообразования.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея.
Дерматологические реакции: алопеция, некрозы кожи.
Аллергические реакции: лихорадка, кожные высыпания.
Прочие: головная боль.
Противопоказания
Геморрагический диатез, гипокоагуляция, гипопротромбинемия (менее 70%), почечная недостаточность, выраженные нарушения функции печени, артериальная гипертензия, перикардит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, злокачественные новообразования, диабетическая ретинопатия, физическое истощение, гиповитаминоз К и С, беременность, лактация, повышенная чувствительность к аценокумаролу.