Полудан инструкция по применению
Состав
Активное вещество - комплекс полиадениловой и полиуридиловой кислот.1 флакон содержит 200 мкг лиофилизированного порошка,что соответствует 100 ЕД активного препарата.
Фармакологическое действие
Полудан - биосинтетический полирибонуклеотидный комплекс полиадениловой и полиуридило-вой кислот (в эквимолярных соотношениях). Препарат обладает выраженной противовирусной и имму-номодулирующей активностью, основанной на его способности усиливать интерферонообразование в организме. Интерферон препятствует проникновению вируса в клетки и его размножению. Определение различных типов интерферонов с помощью стандартных сывороток дало возможность установить, что Полудан стимулирует образование в основном a-интерферона, в меньшей степени - b- и g-интерферонов.Исследования, проведенные в Институте вирусологии им. Д.И. Ивановского, показали, что ин-стилляции и субконъюнктивальное введение Полудана способствуют выработке эндогенного интерфе-рона в сыворотке крови и в слезной жидкости больных офтальмогерпесом. Интерферон определяется в сыворотке крови и в слезной жидкости через 3 часа после введения Полудана. Высокий уровень интер-ферона (110 ед/мл в крови и 75 ед/мл в слезе) поддерживается ежедневными инъекциями Полудана на протяжении всего курса. На 2-ой день после прекращения введения препарата интерферон в биологиче-ских жидкостях практически не определяется (титр его не превышает 10 ед/мл).Исследования, проведенные в НИИ глазных болезней РАМН совместно с кафедрой иммуноло-гии РГМУ им. Н.И. Пирогова, показали, что введение Полудана приводило к значительному усилению активности естественных киллеров, исходно сниженной у больных офтальмогерпесом. Исследования влияния Полудана на иммунологические показатели в системе in vitro показали, что препарат стимули-рует не только естественную цитотоксичность но и функционирование других иммунокомпетентных клеток, в регуляции активности которых существенную роль играет интерферон. В терапевтических дозах Полудан нетоксичен, не обладает аллергенностью и пирогенностью.
Показания к применению
Полудан применяют у взрослых при вирусных заболеваниях глаз: аденовирусных и герпетиче-ских конъюнктивитах, кератоконъюнктивитах, кератитах и кератоиридоциклитах (керато-увеитах), ири-доциклитах, хориоретинитах, невритах зрительного нерва.
Способ применения
Препарат применяют в виде глазных капель и инъекций под конъюнктиву.Раствор Полудана, предназначенный для инстилляций в глаз, готовят путем растворения содер-жимого флакона (200 мкг порошка) в 2 мл дистиллированной воды. Готовый раствор может быть ис-пользован в течение 7 дней.Для лечения конъюнктивитов и поверхностных кератитов раствор Полудана закапывают в конъюнктивальный мешок больного глаза 6-8 раз в день. По мере стихания воспалительного процесса число инстилляций сокращают до 3-4 раз в день.Для субконъюнктивальных инъекций содержимое флакона растворяют в 1 мл стерильной воды для инъекций и вводят по 0,5 мл (100 мкг) под конъюнктиву глаза ежедневно или через день. Курс лече-ния 15-20 инъекций. Полудан в виде субконъюнктивальных инъекций используют для лечения стро-мальных кератитов и кератоиридоциклитов, а также поражений внутренних оболочек глаза вирусного генеза.
Взаимодействие
Не показано комбинированное использование Полудана с ферментами (лекозим, коллализин) в связи с их разрушающим действием на эндогенный интерферон.Препарат хорошо совместим с антибиотиками и средствами традиционного лечения вирусных заболеваний.
Побочное действие
Десятилетний опыт применения Полудана в виде инстилляций свидетельствует о крайне редком развитии аллергических реакций, проявляющихся в появлении зуда, ощущении инородного тела в глазу, усилении конъюнктивальной инъекции, возникновении отдельных фолликулов в нижней переходной складке. Эти явления исчезают при отмене препарата в течение 1-2 суток, а также при снижении исход-ной концентрации препарата в 5-10 раз.При субконъюнктивальном введении Полудана иногда отмечаются отек нижнего века и усиле-ние конъюнктивальной инъекции. Эти явления также исчезают при отмене препарата в течение 1-2 су-ток.При введении Полудана в переднюю камеру глаза в редких случаях отмечаются кратковремен-ный подъем внутриглазного давления, появление геморрагий в передней камере, усиление тиндализации влаги передней камеры. Эти явления, как правило, исчезают самостоятельно в течение 2-3 суток после процедуры.