Доставка
Оплата
Войти
Каталог товаров
Нормакс инструкция по применению
Фармакологическое действие
Оказывает антибактериальное действие. Ингибирует бактериальную ДНК-гиразу, обеспечивающую суперспирализацию и стабильность ДНК, нарушает синтез белков и приводит к гибели микроорганизмов.Хорошо всасывается в ЖКТ, пища задерживает абсорбцию. Терапевтическая концентрация достигается в плазме через 1 час после приема внутрь. Распределение-паренхима почек, яички, жидкость семенных канальцев, предстательная железа, матка, органы брюшной полости и малого таза, желчь, материнское молоко. Проницаемость через ГЭБ и плацентарный барьер высокая. Метаболизируется в небольшой степени в печени и выводится с мочой. Экскретируется с мочой, с фекалиями, выделяется в виде метаболитов.Активен в отношении золотистого стафилококка, эпидермального стафилококка, кишечной палочки, клебсиелл, энтеробактерий, сальмонелл, шигелл, хламидий и легионелл и др.Не чувствительны-большинство штаммов уреоплазмы, анаэробных бактерий, пептококки и др.
Показания к применению
Инфекции мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, уретрит, неосложненная гонорея), половых органов (простатит, эндометрит, цервицит).ЖКТ (сальмонеллез, шигеллез, диарея путешественников), глаза; профилактика инфекций у больных с гранулоцитопенией.
Способ применения
Внутрь, за 1 час до или через 2 часа после еды. При неосложненных инфекциях мочевых путей по 400мг 2 раза в день в течение 7-10 дней, при неосложненном цистите 3-7 дней, при осложненных инфекциях мочевых путей по 400мг 2 раза в день в течение 10-20 дней, при хронической рецидивирующей инфекции мочевых путей- до 12 недель.При остром неосложненном гонококковом уретрите, фарингите, проктите, цервиците - однократно 800-1200мг. При остром бактериальном гастроэнтерите - 5дней, для профилактики бактериальных гастроэнтеритов по 400мг/сутки, при брюшном тифе по 400мг 3 раза в сутки в течение 14 дней. Для профилактики сепсиса при нейтропении по 400мг 2-3 раза в сутки.Длительность противомикробного действия около 12 часов. Пациентам с нарушением функции почек дозу уменьшают до 400мг/сутки. Пациентам, находящимся на гемодиализе, назначают половину терапевтической дозы.
Взаимодействие
Одновременный прием антацидов, содержащих гидроокись алюминия или магния, а также препаратов, содержащих железо, цинк, замедляет всасывание. Интервал назначения между ними не менее 3-х часов. Снижает клиренс теофиллина на 25%, повышает концентрацию в крови непрямых коагулянтов, циклоспорина.Одновременное введение с медикаментами, обладающими способностью снижать АД, может вызвать тяжелую гипотонию, с препаратами снижающими судорожный порог головного мозга-эпилептиформные припадки. Уменьшает эффект нитрофуранов.
Побочное действие
Диспепсический синдром (анорексия, тошнота, рвота, горечь во рту, боли в животе, диарея), нарушения функций мочевыводящей системы (гломерулонефрит, дизурия, полиурия, протеинурия, уретральные кровотечения и др.), ЦНС (головная боль, головокружение, бессоница, галлюцинации, обмороки), сердечно-сосудистой системы (нарушения сердечного ритма, артериальная гипотония), органов зрения (жжение и боль в глазу, гиперемия конъюктивы, хемоз, светобоязнь), опорно-двигательной системы (тендиниты, разрывы сухожилий, артралгия), васкулит, псевдомембранозный колит, дисбактериоз, кандидоз, синдром Стивена-Джонсона, лейкопения, эозинофилия, снижение гематокрита, транзиторное повышение печеночных ферментов в сыворотке крови, аллергические реакции (кожный зуд, крапивница, отеки).
Противопоказания
Гиперчувствительность, терминальная стадия хронической почечной недостаточности, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, беременность, лактация, детский и подростковый возраст до 15 лет.
Передозировка
Симптомы: головокружение, тошнота, рвота, сонливость, появление холодного пота, судорожный синдром.Лечение: промывание желудка, адекватная гидратоционная терапия с форсированным диурезом, назначение симптоматических средств.
Особые указания
Не применять при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушении мозгового кровообращения, эпилепсии и судорожном синдроме, нарушении функции почек и печени.В период лечения больные должны получать достаточное количество жидкости. Требуется контроль за состояние свертывающей системы. При одновременном введении барбитуратов и анестезирующих средств следует контролировать ЧСС, АД, показатели ЭКГ.
