Мидантан инструкция по применению
Фармакологическое действие
Противопаркинсоническое, противовирусное. Стимулирует выход дофамина из нейрональных депо, повышает чувствительность дофаминовых рецепторов к медиатору. Максимальная концентрация достигается достигается через 4 часа после приема внутрь. Период полувыведения - около 15 часов. Выводится в основном почками в неизмененном виде.
Показания к применению
Болезнь Паркинсона (ригидные и акинетические формы), паркинсонизм (постэнцефалический, симптоматический - при отравлении угарным газом и церебральном атеросклерозе), химиопрофилактика и лечение гриппа (вируса гриппа А).
Способ применения
Внутрь, после еды. При болезни Паркинсона начальная доза - 100 мг/сут с интервалом в 6 ч (последнюю дозу перед ужином) в течение 3 дней; с 4 по 7 день - 200 мг/сут; в течение 2 нед - 300 мг/сут: с 3-ей недели, в зависимости от состояния больного, 300-400 мг/сут. Максимальная доза - 600 мг/сут.При нарушении функции почек дозу уменьшают и увеличивают интервалы между приемами: при скорости клубочковой фильтрации 80-60 мл/мин - 100 мг каждые 12 ч, 60-50 мл/мин - дозы в 200 мг и 100 мг чередуются через день. 30-20 мл/мин - 200 мг 2 раза в неделю, 20-10 мл/мин - 100 мг 3 раза в неделю, менее 10 мл/мин - 200 мг 1 раз в неделю и 100 мг каждую вторую неделю. У пожилых больных применяют сниженные дозы.
Взаимодействие
Усиливает эффект стимуляторов ЦНС. Совместим с центральными холинолитиками и другими противопаркинсоническими средствами.
Побочное действие
Головная боль, раздражительность, галлюцинации, бессонница, диспепсия, тревожность, анорексия, ксеростомия, периферические отеки, ортостатическая гипотензия.
Противопоказания
Повышенная чувствительность, острые и хронические заболевания печени и почек, беременность (особенно I триместр), лактация, глаукома, аденома предстательной железы, тиреотоксикоз, эпилепсия, психомоторное возбуждение, психозы, состояния предделирия или делирия.
Особые указания
В период терапии пациентам, страдающим сердечной недостаточностью или нарушениями кровообращения, требуется постоянный врачебный контроль. Для пожилых рекомендуется уменьшать дозу. Отменять препарат необходимо постепенно во избежание резкого обострения заболевания. Нельзя употреблять алкоголь во время лечения. С осторожностью назначают пациентам, работа которых связана с необходимостью повышенного внимания и скорости реакции.