Локоид

Туба 30 г

Гидрокортизона 17-бутират 1 мг на 1 г.
Вспомогательные вещества: полиэтиленовая мазевая основа (масло вазелиновое 95%, полиэтилен 5%) - q.s. до 1 г.
Мазь для наружного применения 0.1% полупрозрачная, мягкая, жирная, от светло-серого до почти белого цвета.

Локоид в форме крема и мази является синтетическим местным (наружным) негалогенизированным лекарственным препаратом из группы глюкокортикоидов. Вследствие этерификации бутиратом молекулы гидрокортизона, активность естественного гормона, составляющего основу препарата, радикально повысилась, чем объясняется быстрое наступление противоотечной, антивоспалительной и противозудной эффективности при местном применении лекарственных форм Локоида.
Использование рекомендуемых терапевтических дозировок Локоида не приводит к угнетению гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы. Применение гидрокортизона бутирата в больших дозах и на протяжении длительного промежутка времени, в особенности при нанесении препарата под окклюзионные повязки, может сопровождаться увеличением плазменного содержания кортизола, что, как правило, не влияет на снижение продуктивности работы гипофизарно-надпочечниковой системы. При прекращении использования гидрокортизона бутирата наблюдается быстрая нормализация выработки эндогенного кортизола.
При наружном применении Локоида происходит накопление гидрокортизона бутирата в эпидермисе, затрагивая в основном его зернистый слой. Системная абсорбция активного ингредиента препарата незначительна и характеризуется всасыванием в системный кровоток небольшого количества неизмененного гидрокортизона бутирата.
Метаболические преобразования значительной части гидрокортизона бутирата происходят непосредственно в эпидермисе и в дальнейшем в печени с выделением гидрокортизона и прочих продуктов метаболизма.
Экскреция незначительной части неизмененного активного ингредиента препарата, как и продуктов его метаболизма, осуществляется с помощью кишечника и почек.

Поверхностные, неинфицированные, чувствительные к местным ГКС заболевания кожи:
— экзема;
— дерматиты (в т.ч. атопический, контактный, себорейный);
— псориаз.

Мазь Локоид предназначена для местного (наружного) использования для терапии подострых и хронических негативных кожных процессов, в особенности при проявлениях инфильтрации, лихенификации, сухости.
В зависимости от локализации и тяжести кожных поражений показано 1-3-х разовое в сутки нанесение тонкого слоя мази на проблемные участки кожи. С целью улучшения проникновения мази в эпидермис, ее нанесение следует осуществлять легкими массирующими движениями ладоней рук. При возникновении положительной динамики терапии кратность использования мази можно снизить до 2-3-х раз в 7 суток. В случаях недостаточной эффективности такого лечения, например при скоплении псориатических образований (плотных бляшек) на коленных или локтевых суставах, допускают нанесение мази под окклюзионные повязки. Совокупная недельная доза препарата не должна превышать 30-60 грамм.

Местные реакции: раздражение кожи; в редких случаях - другие местные реакции, характерные для терапии ГКС.
Системные реакции: при длительном применении, нанесении на большие поверхности и/или использовании окклюзионных повязок могут наблюдаться побочные эффекты, характерные для системных ГКС. Риск возникновения местных и системных побочных эффектов при применении Локоида ниже, чем при использовании фторированных стероидов.

— бактериальные инфекции кожи (стрепто- и стафилодермии, грамотрицательный фолликулит);
— вирусные инфекции кожи (простой герпес, ветряная оспа, опоясывающий лишай);
— грибковые инфекции кожи;
— туберкулезные и сифилитические поражения кожи;
— паразитарные инфекции кожи;
— неопластические изменения кожи (доброкачественные и злокачественные опухоли);
— акне, розацеа, периоральный дерматит;
— поствакцинальный период;
— нарушение целостности кожных покровов (раны, язвы);
— повышенная чувствительность к препарату.
С осторожностью следует назначать препарат при беременности и в период лактации.

Данных о передозировке Локоида нет. При длительном применении препарата в высоких дозах возможно усиление описанных выше побочных эффектов. При появлении симптомов гиперкортицизма препарат следует отменить.

Не следует наносить Локоид на периорбитальную область в связи с риском развития глаукомы. При систематическом попадании на конъюнктиву возникает риск увеличения внутриглазного давления.
Любые ГКС для наружного применения в форме мази не желательно применять на волосистой части головы, а также при остром воспалении (особенно экссудативном). Для лечения стероидчувствительных кожных поражений, локализующихся в области лица, складок, гениталий, а также на участках кожи с обильным волосяным покровом предпочтительнее использовать иные лекарственные формы Локоида (крем, крело).
Препарат желательно не использовать при наличии атрофических изменений кожи.
Риск возникновения местных и системных побочных эффектов увеличивается при нанесении на обширные участки поражения, длительном применении, использовании окклюзионных повязок и в детском возрасте.
При отсутствии эффекта в течение 2-х недель непрерывного лечения, следует уточнить диагноз.
Как и при использовании любого ГКС, желательно ограничивать продолжительность применения препарата и назначать курсовую дозу, минимально достаточную для купирования кожного процесса.
Использование в педиатрии
Возможно применение у детей с 6-месячного возраста. В случаях применения препарата у детей, на область лица или под окклюзионные повязки продолжительность курса лечения необходимо сокращать.
При использовании у детей площадь поверхности кожи, на которую наносится препарат, не должна превышать 20% от общей.
В детском возрасте подавление функции коры надпочечников может развиться быстрее. Кроме того, может наблюдаться снижение экскреции гормона роста. При применении препарата в течение длительного времени необходимо наблюдать за массой тела, ростом, уровнем кортизола плазмы. В исследовании у детей, получавших по 30-60 г Локоида в неделю на протяжении 4-х недель в сравнении с 1% мазью гидрокортизона, ни у одного ребенка не было выявлено нарушений функции коры надпочечников, при этом отличий гидрокортизона 17-бутирата по данному показателю от обычного гидрокортизона не наблюдалось.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Данных о влиянии Локоида на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами нет.

Комнатная температура