КомплигамВ (вит. группы В) инструкция по применению
Состав
1 ампула (2мл) содержит в качестве активного вещества: тиамина гидрохлорид – 100мг, пиридоксина гидрохлорид – 100мг, цианокобаламин – 1мг, лидокаина гидрохлорид – 20мг.вспомогательные вещества: бензиловый спирт, натрия полифосфат, натрия триполифосфат, калия гексацианоферрат, натрия гидроксид раствор 1 М, вода для инъекций.
Фармакологическое действие
Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное действие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. В высоких дозах они обладают анальгетическими свойствами, способствуют усилению кровотока, нормализуют работу нервной системы и процесс кроветворения (витамин B12).Тиамин (В1) играет ключевую роль в процессах углеводного обмена, имеющих решающее значение в обменных процессах нервной ткани, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе ТПФ (тиамин пирофосфат) и АТФ (аденозин трифосфат). Пиридоксин (B6) участвует в метаболизме белков, и частично, в метаболизме углеводов и жиров. Физиологической функцией обоих витаминов (B1, B6) является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, нейромышечную и сердечно-сосудистую системы.Цианокобаламин (В12) участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты.Лидокаин - местноанестезирующее средство, вызывающее все виды местной анестезии.После внутримышечного введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь. Тиамин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, обнаруживается в материнском молоке. Тиамин выводится с мочой в течение 2 дней. После внутримышечной инъекции пиридоксин быстро абсорбируется в кровяное русло и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-ом положении. Около 80 % витамина связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин распределяется по всему организму, проникает через плаценту, обнаруживается в материнском молоке. Депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая экскретируется с мочой, максимум через 2-5 часов после абсорбции.
Показания к применению
В качестве патогенетического и симптоматического средства при лечении заболеваний и синдромов нервной системы различного происхождения:- нейропатии и полинейропатии (диабетическая, алкогольная и другие);- неврит и полиневрит, в т.ч. ретробульбарный неврит;- периферические парезы, в т.ч. лицевого нерва;- невралгия, в т.ч. тройничного нерва и межреберных нервов;- болевой синдром (корешковый, миалгия);- ночные мышечные судороги, особенно у лиц старших возрастных групп;- плексопатии, ганглиониты (включая опоясывающий герпес);- неврологические проявления остеохондроза позвоночника (радикулопатия, люмбоишалгия, мышечно-тонические синдромы).
Способ применения
При выраженном болевом синдроме лечение целесообразно начинать с внутримышечного введения (глубоко) 2 мл препарата ежедневно в течение 5-10 дней с переходом в дальнейшем либо на прием внутрь, либо на более редкие инъекции (2-3 раза в неделю в течение 2-3 недель).
Взаимодействие
Тиамин полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты.Тиамин нестабилен в щелочном и нейтральном растворах; назначение с карбонатами, цитратами, барбитуратами, препаратами меди не рекомендовано.Пиридоксин не назначают одновременно с леводопой, поскольку ослабляется действие последней.Принимая во внимание наличие в составе препарата лидокаина, в случае дополнительного использования адреналина и норадреналина, возможно усиление побочного действия на сердце. В случае передозировки местных анестезирующих средств нельзя дополнительно применять адреналин и норадреналин.Витамин B12 несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов.
Побочное действие
Аллергические реакции. В отдельных случаях может отмечаться повышенное потоотделение, тахикардия, появляется угревая сыпь. Описаны кожные реакции в виде зуда, крапивницы.В редких случаях могут наблюдаться явления повышенной чувствительности к препарату, например, сыпь, затрудненное дыхание, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, тяжелые и острые формы декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, детский возраст (из-за отсутствия исследований), беременность, лактация.