Эсслиал форте

1 капсула содержит: липоид ППЛ-400 400 мг.

Вспомогательные вещества: этанол 95% - 4 мг.
Состав оболочки капсулы: корпус: краситель железа оксид черный - 0.01%, краситель железа оксид красный - 0.01%, краситель железа оксид желтый - 0.1714%, титана диоксид - 3%, желатин - до 100%; крышечка: краситель железа оксид черный - 0.53%, краситель железа оксид красный - 0.93%, краситель железа оксид желтый - 0.2%, титана диоксид - 0.3333%, желатин - до 100%
Капсулы твердые желатиновые, размер №0, с корпусом светло-коричневого цвета и крышечкой темно-коричневого цвета. Содержимое капсул - желто-коричневая или коричневая однородная масса от мазеобразной до более плотной консистенции, с характерным запахом.

Фармакодинамика
Эссенциальные фосфолипиды – основные элементы структуры клеточных органелл и оболочки клеток печени. При заболеваниях печени всегда происходит повреждение оболочек печеночных клеток и их органелл, что является причиной нарушений активности связанных с ними ферментов и систем рецепторов, снижения способности к регенерации и ухудшения функциональной активности печеночных клеток. Входящие в состав Эсслиала форте фосфолипиды по своей химической структуре соответствуют эндогенным фосфолипидам, однако по активности превосходят их, что связано с более высоким содержанием эссенциальных (полиненасыщенных) жирных кислот. При встраивании этих высокоэнергетических молекул в поврежденные участки клеточных мембран гепатоцитов происходит восстановление целостности печеночных клеток и улучшение способности регенерации. Благодаря цис-двойным связям полиненасыщенных жирных кислот предотвращается параллельное расположение углеводородных цепей в фосфолипидах клеточных оболочек, снижается плотность фосфолипидной структуры клеточных оболочек гепатоцитов. Это обусловливает увеличение их эластичности и текучести, улучшает обмен веществ. За счет образующихся функциональных блоков повышается активность фиксированных на мембранах ферментов, что способствует нормальному, физиологическому пути протекания важнейших метаболических процессов. Фосфолипиды, которые входят в состав препарата, переносят нейтральные жиры и холестерин к местам окисления, в результате чего регулируется метаболизм липопротеинов. Эти процессы происходят, главным образом, за счет увеличения способности липопротеинов высокой плотности образовывать связи с холестерином. При выделении фосфолипидов в желчь наблюдается ее стабилизация и понижение литогенного индекса. Эсслиал форте в целом оказывает нормализующее действие: на дезинтоксикационную функцию печени и фосфолипидозависимых ферментных систем; на метаболизм белков и липидов. В конечном итоге препарат препятствует формированию соединительной ткани в печени и способствует физиологическому восстановлению клеток печени.

Фармакокинетика
Всасывание принятых внутрь фосфолипидов (более 90%) происходит в тонком кишечнике. Большая часть расщепляется фосфолипазой A до 1-ацил-лизофосфатидилхолина, 1/2 которого сразу превращается в полиненасыщенный фосфатидилхолин (путем обратного ацетилирования; процесс происходит еще во время всасывания в слизистой оболочке кишечника). С током лимфы этот полиненасыщенный фосфатидилхолин попадает в кровь, затем поступает в печень, преимущественно в связанном с липопротеинами высокой плотности виде. Исследования фармакокинетических процессов проводились при помощи дилинолеоил-фосфатидилхолина. Максимальная концентрация холинового компонента (радиоактивная метка 3Н) составляет 19,9% от полученной дозы, она достигается за 6–24 часа. Максимальная концентрация остатка линолевой кислоты (радиоактивная метка 14С) составляет до 27,9%, время ее достижения – от 4 до 12 часов. Период полувыведения составляет 66 и 32 часа соответственно.

— алкогольный гепатит;
— цирроз печени;
— хронические гепатиты;
— токсические поражения печени;
— жировая дистрофия печени различной этиологии;
— нарушения функции печени на фоне соматических болезней;
— токсикоз при беременности;
— радиационный синдром;
— желчные камни (с целью профилактики рецидивов их образования);
— псориаз (как вспомогательная терапия).

Эсслиал форте принимают внутрь, желательно во время еды. Капсулы нужно глотать целиком, не раскусывая и не разжевывая, запивая водой в достаточном количестве (около 200 мл). Взрослым и детям от 12 лет с весом от 43 кг рекомендовано принимать 3 раза в день по 2 капсулы. Ограничений по длительности курса нет.

В период терапии могут отмечаться следующие побочные реакции: пищеварительная система:
— редко (> 0,01% и < 0,1%) – гастралгия, дискомфорт в эпигастральной области, тошнота, послабление стула;
— аллергические реакции: очень редко (< 0,01%) – экзантема, сыпь, крапивница;
— с неустановленной частотой – зуд.

— непереносимость сои;
— возраст до 12 лет;
— индивидуальная непереносимость компонентов препарата.