Браунодин инструкция по применению
Фармакологическое действие
Фармакодииамика.Повидон-йод - антисептическое средство, представляющее собой комплекс йода и повидона, эффективное при рН от 2 до 7. Бактерицидное действие обусловлено свободным активным йодом, который в мази высвобождается из комплекса повидон-йода. Свободный йод как сильный окислитель реагирует на молекулярном уровне с нерастворимыми жирными кислотами и практически не окисляющимися SH- и ОН-группами аминокислот в составе ферментов и основных структурных компонентов бактерий как грамположительных, так и грамотрицательных, микобактерий, грибов, особенно рода кандида (Candida), различных вирусов и некоторых простейших. Однако, для полной инактивации некоторых вирусов и бактериальных спор необходим достаточно длительный период воздействия препарата.Не известны случаи развития резистентности у микроорганизмов при длительном применении повидон-йода.Фармакокинетика.После применения мази, возможна некоторая абсорбция йода, что необходимо учитывать в зависимости от места, количества и продолжительности применения препарата. Если небольшие количества препарата наносят на неповрежденную кожу, то резорбция йода незначительна. Высокий уровень абсорбции может быть следствием длительного использования лекарственных препаратов, содержащих повидон-йод, на обширных ранах и ожогах. В результате этого наблюдается временное повышение содержания йода в крови. У людей со здоровой щитовидной железой более высокие уровни йода не влекут за собой клинически значимых изменений в состоянии щитовидной железы. При нормальных процессах обмена йода избыточный йод удаляется через почки.
Показания к применению
Посттравматические и послеоперационные раны различной локализации, ожоги, трофические язвы, пролежни.Инфекции кожи разной этиологии, в том числе инфекционные дерматиты и экземы.Повреждение кожных покровов различного происхождения (мацерации, ссадины, ушибы).
Способ применения
Наружно.Препарат наносят на пораженную поверхность от одного до нескольких раз в сутки до исчезновения симптомов воспаления. При необходимости используют повязки, марлевые тампоны и турунды.Кратность и продолжительность применения мази зависит от течения раневого процесса. Курс лечения составляет 5-10 дней.
Взаимодействие
Препарат несовместим с солями алкалоидов (чистотел), дубильной кислотой (танин), салициловой кислотой, солями серебра, висмута, тауролидином и перекисью водорода. В присутствии крови и гноя препарат связывается с белками и другими органическими соединениями, вследствие чего его бактерицидная активность может снижаться. В этом случае рекомендуется увеличивать кратность/частоту его применения. Одновременное применение повидон-йода и препаратов для местного применения, содержащих ферменты, может способствовать окислению и подавлению их ферментативной активности.Повидон-йод оказывает синергидное действие с препаратами лития, вследствие чего при их длительном совместном применении возможно обратимое угнетение функции щитовидной железы. Поэтому пациенты, постоянно принимающие препараты лития, должны избегать длительного нанесения повидон-йода на большие поверхности. Препарат может принести к ложно-позитивным результатам в некоторых диагностических анализах: определение гемоглобина или сахара в моче и стуле, исследование функции щитовидной железы и т.д. Обследование щитовидной железы в этом случае необходимо проводить не ранее, чем через 1-2 недели после окончания лечения повидон-йодом.
Побочное действие
Возможны реакции гиперчувствительности к препарату: аллергические реакции замедленного типа (зуд, покраснение кожи, волдыри) или аллергические реакции немедленного типа (анафилактоидные реакции).Длительное применение препарата (более 7-10 дней) и нанесение на большие поверхности кожи, обширные раны вследствие абсорбции могут вызвать явления йодизма («металлический» вкус во рту, повышенное слюнотечение и слезотечение, отеки слизистых оболочек) и системные реакции (метаболический ацидоз, гипонатриемия, нарушение функции почек и щитовидной железы), при появлении которых следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата. Нарушения функции щитовидной железы (тиреотоксикоз).Аденома щитовидной железы. Герпетиформный дерматит Дюринга.Одновременное применение радиоактивного йода.Недоношенные, новорожденные и дети до 6 месяцев.
Передозировка
При интенсивной абсорбции йода в течение длительного периода могут быть отмечены следующие симптомы: тахикардия, возбужденное состояние, дрожь и головная боль. В этом случае следует немедленно прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
Особые указания
С осторожностью.Хроническая почечная недостаточность.Применение в период беременности и лактации.Препарат не рекомендуется применять с третьего месяца беременности и в период грудного вскармливания.Возможно применение мази у беременных до девятой недели беременности, когда ожидаемая польза от лечения препаратом превышает возможный риск развития осложнений.Избегать попадания препарата в глаза.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.Не выявлено.