Но-шпа (амп. 20мг/мл 2мл №5)

Артикул: 10641 ПО РЕЦЕПТУ
Но-шпа (амп. 20мг/мл 2мл №5)

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

92
Цена без карты лояльности Как получить карту?
92 — цена по карте
от 97 — в аптеках сети
  • Курьер

  • Постамат

  • Аптека

Производитель
Chinoin
Страна
Венгрия

Инструкция

Состав
1 ампула содержит: дротаверина гидрохлорид 40 мг. Вспомогательные вещества: натрия дисульфит (натрия метабисульфит) - 2 мг, этанол 96% - 132 мг, вода д/и - до 2 мл. Раствор для в/в и в/м введения в виде прозрачной жидкости зеленовато-желтого цвета.
Фармакологическое действие
Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента фосфодиэстеразы (ФДЭ). Фермент ФДЭ необходим для гидролиза ц-АМФ до АМФ. Ингибирование ФДЭ приводит к повышению концентрации ц-АМФ, которое запускает следующую каскадную реакцию: высокие концентрации ц-АМФ активируют ц-АМФ-зависимое фосфорилирование киназы легких цепей миозина (КЛЦМ). Фосфорилирование КЛЦМ приводит к снижению ее аффинности к кальций (Са<sup>2+</sup>)-кальмодулиновому комплексу, в результате чего инактивированная форма КЛЦМ поддерживает мышечное расслабление. ц-АМФ, кроме этого, влияет на цитозольную концентацию Са<sup>2+</sup>, благодаря стимулированию транспорта Са<sup>2+</sup> в экстрацеллюлярное пространство и саркоплазматический ретикулум. Этот понижающий концентрацию Са<sup>2+</sup> эффект дротаверина через ц-АМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к Са<sup>2+</sup>. In vitro дротаверин ингибирует изофермент ФДЭ4, без ингибирования изоферментов ФДЭ3 и ФДЭ5. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентраций ФДЭ4 в тканях, содержание которой в разных тканях различается. ФДЭ4 наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ4 может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием ЖКТ. Гидролиз ц-АМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит главным образом с помощью изофермента ФДЭ3, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы. Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин расслабляюще действует на гладкую мускулатуру ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеполовой системы.
Показания к применению
В качестве вспомогательной терапии (когда форма таблеток не может быть применена): — при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного происхождения (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит); — при гинекологических заболеваниях (дисменорея).
Побочные действия
Ниже представлены неблагоприятные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях, разделенные по системам органов с указанием частоты их возникновения в соответствии со следующими градациями: — очень часто (≥10%), часто (≥1% и <10%); — нечасто (≥0.1% и <1%); — редко (≥0.01% и <0.1%), очень редко, включая отдельные сообщения (<0.01%), неизвестная частота (по имеющимся данным частоту определить нельзя). Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - учащение сердцебиения, снижение АД. Со стороны нервной системы: редко - головная боль, головокружение, бессонница. Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, запор. Со стороны иммунной системы: — редко - аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд); — неизвестная частота - при применении препарата сообщалось о развитии анафилактического шока со смертельным исходом и без смертельного исхода. Местные реакции: редко - реакции в месте введения.
Противопоказания
— тяжелая печеночная недостаточность; — почечная недостаточность тяжелой степени; — тяжелая хроническая сердечная недостаточность; — детский возраст (применение дротаверина у детей в клинических исследованиях не изучалось); — период лактации (грудного вскармливания); — повышенная чувствительность к натрия дисульфиту; — повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата. Применение при беременности и кормлении грудью Как показали исследования по репродуктивной токсичности у животных и ретроспективные исследования клинических данных, применение дротаверина в период беременности не оказывало ни тератогенного, ни эмбриотоксического действия. Несмотря на это, при назначении дротаверина беременным женщинам следует соблюдать осторожность и применять его только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, при этом следует избегать назначения инъекционной лекарственной формы препарата Но-шпа<sup>®</sup> у беременных женщин. Препарат не следует применять во время родов (потенциальный риск развития послеродовых атонических кровотечений). В связи с отсутствием необходимых клинических данных в период лактации назначать препарат не рекомендуется. Применение у детей Противопоказано применение препарата в детском возрасте (применение дротаверина у детей в клинических исследованиях не изучалось).
Способ применения
Средняя суточная доза у взрослых составляет 40-240 мг дротаверина гидрохлорида (разделенная на 1-3 дозы/сут), в/м. При острых коликах (почечной или желчнокаменной) - 40-80 мг в/в медленно (продолжительность введения приблизительно 30 сек).
Особые указания
Препарат содержит дисульфит, который может вызывать реакции аллергического типа, включая анафилактические симптомы и бронхоспазм у чувствительных лиц, особенно у лиц с астмой или аллергическими заболеваниями в анамнезе. В случае повышенной чувствительности к дисульфиту парентерального применения препарата следует избегать. При в/в введении дротаверина пациенты с пониженным АД должны находиться в горизонтальном положении в связи с риском развития коллапса. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период лечения необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: передозировка дротаверина ассоциировалась с нарушениями сердечного ритма и проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца, которая может быть фатальной. Лечение: — в случае передозировки пациенты должны находиться под тщательным медицинским наблюдением; — проводят симптоматическую терапию и лечение, направленное на поддержание основных функций организма.
Взаимодействие с другими препаратами
Ингибиторы фосфодиэстеразы, подобные папаверину, ослабляют противопаркинсонический эффект леводопы. При назначении дротаверина одновременно с леводопой возможно усиление ригидности и тремора. Дротаверин усиливает спазмолитическое действие папаверина, бендазола и других спазмолитиков, включая м-холиноблокаторы. Усиливает гипотензию, вызываемую трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом. Снижает спазмогенную активность морфина. Фенобарбитал усиливает спазмолитическое действие дротаверина.

Отзывы

С этим товаром покупают

Похожие товары

Акции