228
Экоклав таблетки 875мг + 125мг №14
Артикул: 469867
По рецепту. Есть доставка
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
- КУРЬЕР
- АПТЕКА
- ПроизводительАвва Рус
- СтранаРоссия
- Инструкция
- Отзывы
Инструкция
- Состав
- 1 таблетка содержит: амоксициллин (в форме тригидрата) 875 мг, клавулановая кислота (в форме клавуланата калия) 125 мг. Вспомогательные вещества: лактитол - 300 мг, кросповидон (коллидон CL) - 50 мг, кроскармеллоза натрия - 50 мг, тальк - 10 мг, аскорбиновая кислота - 5 мг, магния стеарат - 18.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая - до 1850 мг.Состав пленочной оболочки: смесь для приготовления пленочного покрытия "Инста Мойстшелд" (гипромеллоза - 54%, этилцеллюлоза - 5%, диэтилфталат - 12%, титана диоксид - 25%, тальк - 4%) - до 1887.7 мг.Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые. На поперечном разрезе ядро от почти белого до светло-желтого с коричневым оттенком цвета, допустимы вкрапления от белого до желтого цвета.
- Фармакологическое действие
- Комбинированный препарат, в состав которого входят амоксициллин и клавулановая кислота - ингибитора ?-лактамаз.Амоксициллин – полусинтетический антибиотик широкого спектра; действует бактерицидно, угнетая синтез белка клеточной стенки чувствительных бактерий на стадии роста.Клавулановая киcлота обладает высоким сродством к бактериальным лактамазам и образует с ними стабильный комплекс. Таким образом, биодеградация амоксициллина ?-лактамазами предотвращается, а бактерицидная активность антибиотика сохраняется. Клавулановая киcлота ингибирует ?-лактамазы II-V типа по классификации Ричмонда-Сайкса и не активна в отношении ?-лактамаз I типа, продуцируемых Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp.Комбинация амоксициллина и клавулановой кислоты по результатам испытаний in vitro и клинических исследований активна в отношении следующих микроорганизмов: грамположительные аэробные микроорганизмы - Staphylococcus aureus (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие ?-лактамазы); грамотрицательные аэробные микроорганизмы - Enterobacter spp. (несмотря на то, что большинство штаммов Enterobacter устойчивы in vitro, клинически доказана эффективность препарата при лечении вызванных этим возбудителем инфекционных заболеваний мочевыделительного системы), Escherichia coli (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие ?-лактамазы), Haemophilus influenzae (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие ?-лактамазы), Klebsiella spp. (все известные штаммы продуцируют ?-лактамазы), Moraxella catarrhalis (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие ?-лактамазы).По результатам исследований in vitro показана чувствительность к комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты следующих микроорганизмов: грамположительные аэробные микроорганизмы - Enterococcus faecalis**, Staphylococcus epidermidis (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие ?-лактамазы), Staphylococcus saprophyticus (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие ?-лактамазы), Streptococcus pneumoniae** (?-лактамаз не продуцирует), Streptococcus pyogenes** (?-лактамаз не продуцирует), Streptococcus viridans** (?-лактамаз не продуцирует); грамотрицательные аэробные микроорганизмы - Eikenella corrodens (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие ?-лактамазы), Neisseria gonorrhoeae** (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие ?-лактамазы), Proteus mirabilis** (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие ?-лактамазы); анаэробные микроорганизмы - Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие ?-лактамазы), Fusobacterium spp. (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие ?-лактамазы), Peptostreptococcus spp. (?-лактамаз не продуцирует).Примечание: ** - клинически доказана эффективность амоксициллина при лечении ряда инфекций, вызванных этими возбудителями.
- Показания к применению
- Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату возбудителями:— инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония);— инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит);— инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, бактериальный простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, мягкий шанкр, гонорея);— инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция);— инфекции костей и суставов (остеомиелит).
- Способ применения
- Препарат принимают внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от возраста и массы тела пациента, тяжести течения и локализации инфекционного процесса, а также чувствительности возбудителя. Минимальный курс антибактериальной терапии - от 5 дней. Лечение не следует продолжать дольше 14 дней без пересмотра клинической ситуации.Взрослые и дети старше 12 лет или с массой тела более 40 кг При легких и среднетяжелых инфекциях назначают по 1 таб. 250 мг+125 мг 3 раза/сут или по 1 таб. 500 мг+125 мг 2 раза/сут.При тяжелых инфекциях или инфекциях нижних дыхательных путей назначают по 1 таб. 875 мг+125 мг 2 раза/сут или по 1 таб. 500 мг+125 мг 3 раза/сут.Поскольку таблетки содержат одинаковое количество клавулановой кислоты (125 мг), следует учитывать, что 2 таблетки по 250 мг+125 мг не эквивалентны 1 таблетке по 500 мг+125 мг.Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет - 6 г, клавулановой кислоты - 600 мг. При хронической почечной недостаточности проводят коррекцию дозы и кратности приема в зависимости от КК:— при КК более 30 мл/мин коррекции дозы не требуется; — при КК 10-30 мл/мин: 1 таб. 250 мг+125 мг 2 раза/сут (при легких и среднетяжелых инфекциях) или 1 таб. по 500 мг+125 мг 2 раза/сут (при тяжелых инфекциях или инфекциях нижних дыхательных путей);— при КК менее 10 мл/мин: 1 таб. по 250 мг+125 мг 1 раз/сут (при легких и среднетяжелых инфекциях) или 1 таб. по 500 мг+125 мг 1 раз/сут (при тяжелых инфекциях или инфекциях нижних дыхательных путей).Пациентам, находящимся на гемодиализе, назначают по 1 таб. 500 мг+125 мг или по 2 таб. 250 мг+125 мг каждые 24 ч в сочетании с 1 дозой во время гемодиализа и 1 дозой после гемодиализа, поскольку концентрация амоксициллина и клавулановой кислоты снижается.
- Взаимодействие
- Не рекомендуется применять препарат Экоклав одновременно с пробенецидом. Пробенецид снижает канальцевую секрецию амоксициллина, поэтому их совместное назначение может приводить к повышению и персистенции концентрации амоксициллина в сыворотке, при этом сывороточная концентрация клавулановой кислоты не изменяется.Антациды, глюкозамин, слабительные средства замедляют и снижают абсорбцию амоксициллина; аскорбиновая кислота - повышает.Аллопуринол повышает риск возникновения кожной сыпи.Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).Как и другие антибиотики широкого спектра действия, препарат Экоклав может снижать эффективность пероральных контрацептивов; пациенток необходимо информировать об этом.В литературе описываются редкие случаи увеличения МНО у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина. При необходимости одновременного назначения препарата Экоклав с непрямыми антикоагулянтами протромбиновое время или МНО следует тщательно контролировать при назначении или отмене препарата.
- Побочное действие
- Препарат хорошо переносится. Побочные эффекты возникают редко, преимущественно слабо выражены и носят транзиторный характер.Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастрит, стоматит, глоссит, холестатическая желтуха, гепатит, печеночная недостаточность (чаще у пожилых, мужчин, при длительной терапии), колит (включая псевдомембранозный), черный "волосатый" язык, потемнение зубной эмали, повышение активности печеночных трансаминаз, увеличение содержания билирубина и активности щелочной фосфатазы.Со стороны системы кроветворения: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, гиперактивность, тревога, изменение поведения, судороги.Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия.Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, многоформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью, острый генерализованный экзантематозный пустулез.Прочие: кандидоз, развитие суперинфекции.
- Противопоказания
- — гиперчувствительность (в т.ч. к цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам);— инфекционный мононуклеоз;— эпизоды желтухи или нарушение функции печени в результате применения амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе;— хроническая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин) для таблеток с дозировкой 875 мг+125 мг.С осторожностью следует назначать препарат при тяжелой печеночной недостаточности, заболеваниях ЖКТ (в т.ч. при колите в анамнезе, связанном с применением пенициллинов), хронической почечной недостаточности.
- Передозировка
- Симптомы: нарушение функции ЖКТ и водно-электролитного баланса.Лечение: проводят симптоматическую терапию. Гемодиализ эффективен.
- Особые указания
- Выраженность желудочно-кишечных симптомов уменьшается при приеме препарата в начале еды.При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени и почек.Возможно развитие суперинфекции за счет селекции резистентных форм возбудителя.Могут быть выявлены ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче. В этом случае рекомендуется применять глюкозоксидантный метод определения концентрации глюкозы в моче.У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с антибиотиками группы цефалоспоринов.В случае подозрения на инфекционный мононуклеоз препарат не следует применять, поскольку у пациентов с этим заболеванием амоксициллин может вызывать кореподобную кожную сыпь, что затрудняет диагностику заболевания.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиУчитывая вероятность развития побочных эффектов со стороны ЦНС, следует соблюдать осторожность в ситуациях, требующих повышенной концентрации внимания, в т.ч. при управлении транспортными средствами и работе с механизмами.
- Условия отпуска в аптеках
- По рецепту
Отзывы
Похожие товары
492
399
367
275
295