Церукал (5мг 2мл амп.№10)

Артикул: 757623
По рецепту. Самовывоз
Церукал (5мг 2мл амп.№10)

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

Нет в наличии
  • Курьер

  • Аптека

  • Производитель
    Pliva

Инструкция

Состав
1 ампула содержит: метоклопрамида гидрохлорида моногидрат 10.54 мг, ?в т.ч. метоклопрамида гидрохлорид 10 мг.Вспомогательные вещества: натрия сульфит, динатрия эдетат (динатрия этилендиаминтетраацетат), натрия хлорид, вода д/и.Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный.
Фармакологическое действие
Специфический блокатор допаминовых рецепторов, ослабляет чувствительность висцеральных нервов, передающих импульсы от пилоруса и 12-перстной кишки к рвотному центру. Через гипоталамус и парасимпатическую нервную систему оказывает регулирующее и координирующее влияние на тонус и двигательную активность верхнего отдела желудочно-кишечного тракта (в т.ч. тонус нижнего пищеварительного сфинктера в покое). Повышает тонус желудка и кишечника, ускоряет опорожнение желудка, уменьшает гиперацидный стаз, препятствует пилорическому и эзофагальному рефлюксу, стимулирует перистальтику кишечника.
Показания к применению
— рвота и тошнота различного генеза;— атония и гипотония желудка и кишечника (в частности, послеоперационная);— дискинезия желчевыводящих путей, рефлюкс-эзофагит, функциональный стеноз привратника;— для усиления перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований желудочно-кишечного тракта;— парез желудка при сахарном диабете;— в качестве средства, облегчающего дуоденальное зондирование (для ускорения опорожнения желудка и продвижения пищи по тонкой кишке).
Способ применения
В/м или медленно в/в.Взрослым и подросткам старше 14 лет: 1 ампула (10 мг метоклопрамида) 3-4 раза в сут.Дети от 3 до 14 лет: терапевтическая доза составляет 0.1 мг метоклопрамида/кг массы тела, максимальная суточная доза составляет 0.5 мг метоклопрамида/кг массы тела.При нарушении функции почек дозу препарата подбирают соответственно степени выраженности нарушения функции почек.Клиренс креатинина | Доза метоклопрамидадо 10 мл/мин | 10 мг 1 раз в деньот 11 до 60 мл/мин | суточная доза 15 мг, разделенная на два приема (10 мг + 5 мг)Профилактика и лечение тошноты и рвоты, обусловленных применением цитостатиков:Схема 1.Кратковременная капельная инфузия (в течение 15 минут) в дозе 2 мг/кг за полчаса до начала лечения цитостатическим средством, а затем через 1.5 ч, 3.5 ч, 5.5 ч и 8.5 ч после применения цитостатиков.Схема 2.Длительная капельная инфузия в дозе 1.0 или 0.5 мк/кг в ч, начиная за 2 ч до применения цитостатического средства, затем в дозе 0.5 или 0.25 мг/кг в ч в течение последующих 24-х ч после применения цитостатического средства.Капельную инфузию проводят кратковременно в течение 15 минут после предварительного разведения дозы церукала в 50 мл инфузионного раствора.Инъекционный раствор церукала можно разводить изотоническим раствором хлорида натрия или 5%-ным раствором глюкозы.Церукал применяют в течение всего периода лечения цитостатическими средствами.
Взаимодействие
Несовместим с инфузионными растворами, имеющими щелочную среду.Снижение действия антихолинэстеразных средств.Усиливает всасывание антибиотиков (тетрациклина, ампициллина), парацетамола, леводопы, лития и алкоголя.Уменьшает всасывание дигоксина и циметидина.Усиливает действие алкоголя и лекарственных средств, угнетающих ЦНС.Не следует одновременно с метоклопрамидом назначать нейролептические препараты во избежание возможного усиления экстрапирамидных расстройств.Может влиять на действие трициклических антидепрессантов, ингибиторов моноаминооксидазы (МАО) и симптоматических средств.Снижает эффективность терапии H2-гистаминоблокаторами.Увеличение риск развития гепатотоксичности при комбинации с гепатотоксичными средствами.Снижает эффективность перголида, леводопы.Увеличивает биодоступность циклоспорина, что может потребовать контроля его концентрации.Повышает концентрацию бромокриптина.При одновременном назначении церукала с тиамином (Витамин В1) последний быстро распадается.
Побочное действие
Со стороны нервной системы:— иногда могут возникать чувство усталости, головные боли, головокружение, чувство страха, беспокойство, депрессия, сонливость, шум в ушах;— в отдельных случаях, главным образом у детей, может развиваться дискинетический синдром (непроизвольные тикообразные подергивания мышц лица, шеи или плеч). Возможно появление экстрапирамидных расстройств: спазм лицевой мускулатуры, тризм, ритмическая протрузия языка, бульбарный тип речи, спазм экстраокулярных мышц (в т.ч. окулогирный криз), спастическая кривошея, опистотонус, мышечный гипертонус. Паркинсонизм (тремор, подёргивание мышц, ограниченная подвижность, риск развития у детей и подростков увеличивается при превышении дозы 0.5 мг/кг/сут) и поздние дискинезии (у больных пожилого возраста с хронической почечной недостаточностью). В единичных случаях возможно развитие тяжелого нейролептического синдрома.При длительном лечении церукалом у больных пожилого возраста возможно развитие симптомов паркинсонизма (тремор, подёргивание мышц, ограниченная подвижность) и поздние дискинезии.Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз.Со стороны сердечно-сосудистой системы: суправентрикулярная тахикардия, гипотензия, гипертензия.Со стороны желудочно-кишечного тракта: запор, диарея, сухость во рту.Со стороны эндокринной системы:— при длительном применении препарата могут возникать гинекомастия (увеличение молочных желез у мужчин), галакторея (самопроизвольное истечение молока из молочных желез) или нарушения менструального цикла;— при развитии этих явлений метоклопрамид отменяют.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к метоклопрамиду;— феохромоцитома (возможен гипертонический криз, в связи с выбросом катехоламинов);— кишечная непроходимость, перфорация кишечника и желудочно-кишечное кровотечение;— пролактинзависимая опухоль;— эпилепсия и экстрапирамидные двигательные расстройства, первый триместр беременности и период лактации, возраст до 2 лет.С осторожностью: при артериальной гипертензии, нарушениях функции печени, повышенной чувствительности к прокаину и прокаиномиду, детям в возрасте от 2-х до 14 летВо время 2 и 3 триместра беременности препарат назначают только по жизненным показаниям.Больным со сниженной функцией почек препарат назначают в уменьшенных дозах.В связи с содержанием натрия сульфита препарат не следует назначать больным бронхиальной астмой с повышенной чувствительностью к сульфиту.Применение при беременности и кормлении грудьюПротивопоказано применять в I триместре беременности и период лактации.В II и III триместрах беременности препарат назначают только по жизненным показаниям
Передозировка
Симптомы: сонливость, спутанность сознания, раздражительность, беспокойство, судороги, экстрапирамидные двигательные расстройства, нарушения функции сердечно-сосудистой системы с брадикардией и артериальной гипо- или гипертензией. При легких формах отравлений симптомы исчезают через 24 ч после отмены лекарственного. В зависимости от тяжести симптоматики рекомендуется установить наблюдение за жизненно важными функциями больного. Смертельные случаи отравлений при передозировке до сих пор не выявлены.Лечение:— симптоматическое. Экстрапирамидные расстройства устраняют медленным введением биперидена (дозы для взрослых - 2.5 - 5 мг;— следует придерживаться рекомендации производителя). Возможно применение диазепама.
Особые указания
В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.В процессе лечения больным запрещается употребление алкоголя.У подростков и у больных с тяжелыми нарушениями функции почек следят за возможным развитием побочных явлений, в случае их возникновения препарат отменяют.Не эффективен при рвоте вестибулярного генеза.На фоне применения метоклопрамида возможны искажения данных лабораторных показателей функции печени и определения концентрации альдостерона и пролактина в плазме.

Отзывы

Похожие товары

Акции