Супрадин (таб. п/об.№60)

Инструкция по применению

Состав

1 таблетка содержит: ретинола пальмитат (вит. А)1 3333 МЕ, ?-токоферола ацетат (вит. Е)2 10 мг, колекальциферол (вит. D3)3 500 МЕ, аскорбиновая кислота (вит. С) 150 мг, тиамина мононитрат (вит. B1) 20 мг, рибофлавин (вит. B2) 5 мг, кальция пантотенат (вит. B5) 11.6 мг, пиридоксина гидрохлорид (вит. B6) 10 мг, фолиевая кислота (вит. B9) 1 мг, цианокобаламин (вит. B12)4 5 мкг, никотинамид (вит. PP) 50 мг, биотин (вит. Н) 250 мкг, кальций (в форме кальция фосфата и кальция пантотената) 51.3 мг, магний (в форме магния оксида и магния стеарата) 21.2 мг, фосфор (в форме кальция фосфата) 23.8 мг, железо (в форме железа сульфата сухого) 10 мг, медь (в форме меди сульфата) 1 мг, цинк (в форме цинка сульфата моногидрата) 500 мкг, марганец (в форме марганца сульфата моногидрата) 500 мкг, молибден (в форме натрия молибдата дигидрата) 100 мкг.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 103.932 мг, повидон K90 - 45.04 мг, лактозы моногидрат - 7.775 мг, кросповидон - 25 мг, магния стеарат - 9 мг, маннитол - 10.8 мг, сахароза - 2.475 мг.
Состав оболочки: акации камедь сухой спрей - 2.979 мг, крахмал рисовый - 15.833 мг, кантаксантин 10%5 - 500 мкг, парафин - 198 мкг, парафин жидкий - 33 мкг, сахароза - 303.64 мг, тальк - 44.417 мг, титана диоксид - 2.4 мг.
1 в форме сухого ретинола пальмитата 250 CWS (1 г содержит: витамин А пальмитат 148 мг, бутилгидроксианизол - 2 мг, бутилгидрокситолуол - 9 мг, D,L-альфа-токоферол - 3 мг, желатин - 330 мг, сахароза - 330 мг, крахмал кукурузный - 178 мг);
2 в форме сухого витамина Е 50% SD (1 г содержит: D,L-альфа-токоферола ацетат - 500 мг, желатин - 470 мг, кремния диоксид - 30 мг);
3 в форме сухого колекальциферола 100 CWS (1 г содержит: колекальциферол - 2.5 мг, D,L-альфа-токоферол - 2 мг, масло соевых бобов - 75 мг, желатин - 380 мг, сахароза - 380 мг, крахмал кукурузный - 160.5 мг);
4 в форме водного раствора цианокобаламина 0.1% WS (1 г содержит: цианокобаламин - 1.1 мг, натрия цитрат - 30 мг, лимонная кислота - 10 мг, мальтодекстрин - 959 мг);
5 в форме кантаксантина 10% CWS/S (кантаксантин, D,L-альфа-токоферол, масло кукурузное, крахмал кукурузный, крахмал пищевой модифицированный).
Таблетки, покрытые оболочкой оранжево-красного цвета, овальные, двояковыпуклые.

Фармакологическое действие

Поливитамины с макро- и микроэлементами.
Фармакологические свойства препарата определяются комплексом входящих в состав витаминов и минералов. Супрадин® содержит 12 витаминов в сочетании с минералами и редкими элементами, являющихся важными факторами метаболических процессов.
Витамины необходимы для метаболизма углеводов, образования запасов энергии, метаболизма липидов, нуклеиновых кислот и белков, а также для синтеза коллагена, нейромедиаторов. Помимо участия в основных метаболических реакциях, витамины принимают участие в регуляции и координации метаболических процессов. Витамины необходимы для роста костей, заживления ран, поддержания нормального состояния сосудов, иммунного статуса, микросомального метаболизма лекарственных средств и детоксикации, для развития и дифференциации тканей.
Витамин А способствует нормальному росту, участвует в формировании и поддержании структуры и функций костей, зубов, кожи, участвует в синтезе зрительного пигмента.
Витамин В1 способствует нормальному функционированию нервной системы.
Витамин В2 участвует в тканевом дыхании, белковом, углеводном и жировом обмене.
Витамин В6 способствует поддержанию структуры и функции костей, зубов, десен, оказывает влияние на эритропоэз.
Витамин B12 участвует в эритропоэзе, способствует нормальному функционированию нервной системы.
Витамин С участвует в формировании и поддержании структуры и функции костей, зубов и десен; укрепляет стенки капилляров.
Витамин D3 регулирует обмен фосфора и кальция в организме, содействуя всасыванию этих веществ из кишечника, своевременному отложению их в костях.
Витамин Е обеспечивает нормальное функционирование эритроцитов, предохраняет от повреждения клеточные мембраны.
Биотин принимает участие в обменных процессах, способствует усвоению белка.
Пантотеновая кислота участвует в процессах метаболизма жиров, белков и углеводов.
Фолиевая кислота участвует в эритропоэзе.
Никотинамид принимает участие в окислительно-восстановительных процессах, обеспечивает перенос водорода и фосфата.
Кальций участвует в формировании костей и зубов, способствует нормальной свертываемости крови.
Магний участвует в формировании мышечной и костной тканей, а также принимает участие в синтезе белка.
Железо участвует в эритропоэзе; является важной составной частью гемоглобина, который обеспечивает транспорт кислорода в ткани.
Фосфор, наряду с кальцием, участвует в формировании костей и зубов, а также участвует в процессах энергетического обмена.
Марганец содействует правильной минерализации костей.
Медь необходима для нормальной функции эритроцитов и обмена железа.
Цинк входит в состав около 70 ферментов, участвующих в синтезе и метаболизме гормонов (в основном глюкокортикостероидов), а также делении и взаимодействии иммунокомпетентных клеток.
Молибден входит в состав ферментов и коферментов, участвующих во многих окислительно-восстановительных реакциях в организме.
За исключением известных последствий острой недостаточности витаминов, растущий организм проявляет определенную потребность в витаминах, что позволяет предупреждать заболевания и поддерживать умственное и физическое состояние на высоком уровне.
Недостаток витаминов наблюдается в следующих случаях:
— при увеличенной потребности (период роста, беременность, период грудного вскармливания, пожилой возраст, период выздоровления, лечение антибиотиками и химиотерапия);
— при сниженном потреблении (соблюдение диеты с целью снижения массы тела, другие несбалансированные диеты, пожилой возраст, желудочно-кишечные заболевания).
При указанных состояниях редко наблюдается недостаток только одного из витаминов. Кроме того, нарушается поступление наиболее распространенных минералов и редких элементов.
Препарат Супрадин® создан как полный поливитаминный комплекс, способствующий предупреждению общих авитаминозов и позволяющий проводить их лечение.

Показания к применению

Применяется при профилактике и лечении гипо- и авитаминозов и недостатке минеральных веществ, в т.ч.:
— при неполноценном и несбалансированном питании (диеты);
— при повышенных физических и умственных нагрузках;
— в период выздоровления после продолжительных и/или тяжело протекающих заболеваний, в т.ч. инфекционных;
— в комплексной терапии хронического алкоголизма, при назначении антибиотикотерапии, химиотерапии.

Способ применения

Препарат принимают внутрь. Таблетку шипучую следует предварительно растворить в стакане воды. Таблетку, покрытую оболочкой, рекомендуется принимать, проглатывая целиком, запивая стаканом воды (200 мл).
Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 1 таб. шипучей или 1 таб., покрытой оболочкой, 1 раз/сут во время еды.
Курс лечения составляет 1-2 мес. Повторный курс лечения - после консультации с врачом.
Без рекомендации врача препарат не следует принимать в дозах, превышающих вышеуказанные, а также детям в возрасте до 12 лет.

Взаимодействие

Не следует принимать одновременно другие поливитаминные препараты.
Препараты с витамином Е в составе следует применять с осторожностью пациентам, получающим антикоагулянты или препараты, воздействующие на агрегацию тромбоцитов.
Витамин В6 даже в малых дозах усиливает периферический метаболизм леводопы в результате чего терапевтический эффект леводопы при лечении болезни Паркинсона может уменьшаться.
Препараты, содержащие железо, кальций, магний, медь и цинк могут задерживать всасывание пероральных антибиотиков из группы тетрациклинов и противовирусных препаратов. Необходимо придерживаться интервала минимум 1-2 ч между приемом этих препаратов.
Одновременный прием слабительных препаратов, таких как парафиновое масло, может вызвать нарушение всасывания витамина D в ЖКТ.
Прием продуктов питания, содержащих оксалаты (щавель, шпинат, ревень) и фитин (цельные хлебные злаки) снижает всасываемость кальция, поэтому не следует принимать препарат в течение 2 ч после приема пищи, содержащей значительные количества щавелевой и фитиновой кислот.

Побочное действие

Аллергические реакции: сыпь, отек лица, одышка, покраснение кожи, зуд, волдыри, шок. В случае возникновения аллергической реакции следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Со стороны пищеварительной системы: боли в желудке, кишечнике, запор, диарея, тошнота, рвота.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, нервозность.
Со стороны обмена веществ: гиперкальциурия.

Противопоказания

— гипервитаминоз витамина А;
— гипервитаминоз витамина D;
— нарушение обмена железа и меди;
— гиперкальциемия;
— выраженная гипрекальциурия;
— почечная недостаточность;
— период лечения ретиноидами;
— дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для таблеток, покрытых оболочкой);
— детский возраст до 12 лет;
— аллергическая реакция на арахис или сою (для таблеток, покрытых оболочкой);
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат можно принимать во время беременности и в период грудного вскармливания при условии соблюдения рекомендуемой ежедневной дозы. Нет данных, указывающих на риск для плода в случае приема препарата в рекомендованных дозах во время беременности.
Поскольку во время беременности доза витамина A не должна превышать 3000-4000 МЕ/сут, не следует применять Супрадин® с другими лекарственными средствами, содержащими витамин A, синтетические изомеры, изотретиноин и этретинат или бета-каротин. Постоянная передозировка витамина D наряду с постоянной гиперкальциемией оказывает неблагоприятное воздействие на плод и новорожденного, а именно, может приводить к развитию надклапанного стеноза устья аорты у плода, отставанию в физическом и умственном развитии и ретинопатии у детей. В связи с этим необходимо учитывать поступление в организм новорожденного витамина D.

Передозировка

Поскольку Супрадин® содержит жирорастворимые витамины А и D, признаки острой или хронической передозировки могут развиться после однократного приема препарата в высокой дозе или при длительном применении.
Симптомы: внезапные приступы головной боли, головокружение, спутанность сознания, а также расстройства ЖКТ, включая тошноту, диарею или запоры.
У некоторых пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы передозировка витамина C (более 15 г) может вызывать гемолитическую анемию.
Лечение: при возникновении указанных симптомов пациенту необходимо немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу. При случайном приеме более 12 таблеток для детей (масса тела 12 кг) и более 60 таблеток для взрослых (масса тела 60 кг) следует вызвать рвоту или промыть желудок. Терапия симптоматическая, специфический антидот отсутствует.

Особые указания

Пациентам, принимающим другие лекарственные средства, следует проконсультироваться с врачом перед тем как начать прием препарата Супрадин®.
Не следует превышать рекомендуемую дозу препарата, поскольку очень высокие дозы некоторых ингредиентов препарата, в частности витамина А, витамина D, железа и меди могут оказывать неблагоприятное воздействие на организм человека. Так, чрезмерный прием витамина А в короткие сроки в дозе более 500 000 МЕ приводит к острому гипервитаминозу, выражающемуся в недомогании, боли в животе, головной боли с тошнотой и рвотой, головокружении. Длительный прием витамина А в дозе более 100 000 МЕ/сут приводит к хроническому гипервитаминозу, проявляющемуся костной и суставной болью, сухостью кожи и ломкостью ногтей, выпадением волос и снижением массы тела. Избыточный прием витамина D в дозе 2000 МЕ в течение нескольких недель или месяцев также приводит к гипервитаминозу, симптомами которого являются тошнота, рвота, жажда, нарушение стула, обезвоживание.
Возможно окрашивание мочи в желтый цвет, что совершенно безвредно, и объясняется наличием в препарате рибофлавина.
В случае повышенной чувствительности к лактозе следует принимать Супрадин® в форме таблеток шипучих.
Таблетка шипучая содержит около 300 мг натрия (эквивалентно 700 мг поваренной соли).
Пациентам, соблюдающим низкосолевую диету, рекомендуется принимать препарат в форме таблеток, покрытых оболочкой.
Таблетка содержит около 1000 мг кристаллического сахара (сахарозы). При приеме рекомендуемой суточной дозы это количество пренебрежимо мало даже при необходимости соблюдения противодиабетической диеты (1 г кристаллического сахара соответствует 0.1 хлебной единицы).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не выявлено.